У Норвегії пацієнт із ВІЛ досяг тривалої ремісії після трансплантації стовбурових клітин
Джерело: Science Alert
63-річний чоловік із Норвегії, якого в дослідженні називають “пацієнтом з Осло”, досяг тривалої ремісії ВІЛ після трансплантації стовбурових клітин від свого брата. Про це йдеться у роботі, опублікованій у журналі Nature Microbiology.
Нині ВІЛ можна контролювати за допомогою терапії, яка пригнічує розмноження вірусу, однак він залишається в організмі і може знову активізуватися після припинення лікування. Саме тому такі випадки дослідники розглядають як важливі для пошуку повного лікування.
Трансплантацію кісткового мозку чоловіку провели для лікування рідкісного виду раку крові. Перед операцією з’ясувалося, що його брат має рідкісну генетичну мутацію CCR5Δ32/Δ32, яка робить клітини імунної системи стійкими до ВІЛ. Команда дослідників з Університетської лікарні Осло відстежувала, як процедура вплинула на вірус.
Через чотири роки після алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин (HSCT) у пацієнта не виявили функціональної ДНК ВІЛ. Прийом антиретровірусних препаратів він припинив через два роки після трансплантації, і ще через п’ять років після процедури не зафіксовано ознак повернення вірусу.
“Випадок пацієнта з Осло додає цінні дані до наявних знань про випадки лікування ВІЛ. Крім того, це та інші дослідження допомагають краще зрозуміти патогенез ВІЛ, молекулярні механізми та біомаркери, які можуть бути корисними не лише для пацієнтів після трансплантації”, – зазначили автори.
Мутація CCR5Δ32/Δ32 блокує рецептор CCR5 на білих кров’яних клітинах, через який ВІЛ зазвичай проникає в організм. Подальші аналізи показали, що пересаджені клітини імунної системи прижилися. Хоча в організмі залишалися окремі фрагменти вірусу, вони не були функціональними і не могли відновити активну інфекцію.
Подібні випадки вже описувалися раніше, однак у цьому дослідженні додатково перевірили кишківник – одне з місць, де ВІЛ може зберігатися в неактивному стані. Там також не виявили функціональної вірусної ДНК. Крім того, у пацієнта знизився рівень антитіл до ВІЛ, а Т-клітини перестали реагувати на вірус.
“Відсутність специфічної відповіді Т-клітин на ВІЛ у наших даних підтримує гіпотезу, що це пов’язано зі стійкою ремісією”, – пояснили дослідники.
Водночас науковці наголошують, що трансплантація кісткового мозку не є практичним методом лікування ВІЛ для більшості пацієнтів. Це складна і ризикована процедура, яку застосовують як крайній захід у лікуванні тяжких захворювань.
За їхніми даними, близько 10-20% пацієнтів, які проходять такі трансплантації з різних причин, помирають протягом року. У випадку “пацієнта з Осло” також виникла серйозна реакція – “трансплантат проти господаря”, яку вдалося подолати.
Дослідники припускають, що саме ця імунна реакція разом із лікуванням і пересадженими клітинами могла частково сприяти майже повному зникненню вірусу. Надалі вони планують порівняти подібні випадки, щоб визначити найбільш ефективні біомаркери.
- У Великій Британії жінка, яка народилася без матки, вперше стала матір’ю після трансплантації органа від померлої донорки. Медики називають цей випадок першим у країні.
Російські військові почали перевіряти готовність регіонів до можливої мобілізації. Одні з таких навчань пройшли у Калінінградській області, де відпрацьовувалися процедури призову, розміщення, харчування та озброєння місцевих мешканців, повідомили представники західних розвідувальних служб.
Берегова охорона Тунісу виявила тіла восьми людей після затоплення човна з мігрантами, який прямував до Італії. Ще шестеро вважаються зниклими безвісти, а врятувати вдалося лише одного пасажира.
23 серпня російські війська атакували БпЛА залізничну інфраструктуру Лозівської громади, повідомив голова Харківської ОВА Олег Синєгубов.
На півдні Таїланду за кілька годин сталися понад 50 скоординованих підпалів та інших атак, які військові назвали спробою “створити заворушення”. Щонайменше двоє людей постраждали, а серед цілей були адміністративні будівлі, магазини та телекомунікаційні вежі.
Група країн ЄС посилюють вимоги запровадити загальноєвропейський податок на надприбутки нафтових компаній на тлі різкого зростання доходів через війну на Близькому Сході.