У Норвегії пацієнт із ВІЛ досяг тривалої ремісії після трансплантації стовбурових клітин
Джерело: Science Alert
63-річний чоловік із Норвегії, якого в дослідженні називають “пацієнтом з Осло”, досяг тривалої ремісії ВІЛ після трансплантації стовбурових клітин від свого брата. Про це йдеться у роботі, опублікованій у журналі Nature Microbiology.
Нині ВІЛ можна контролювати за допомогою терапії, яка пригнічує розмноження вірусу, однак він залишається в організмі і може знову активізуватися після припинення лікування. Саме тому такі випадки дослідники розглядають як важливі для пошуку повного лікування.
Трансплантацію кісткового мозку чоловіку провели для лікування рідкісного виду раку крові. Перед операцією з’ясувалося, що його брат має рідкісну генетичну мутацію CCR5Δ32/Δ32, яка робить клітини імунної системи стійкими до ВІЛ. Команда дослідників з Університетської лікарні Осло відстежувала, як процедура вплинула на вірус.
Через чотири роки після алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин (HSCT) у пацієнта не виявили функціональної ДНК ВІЛ. Прийом антиретровірусних препаратів він припинив через два роки після трансплантації, і ще через п’ять років після процедури не зафіксовано ознак повернення вірусу.
“Випадок пацієнта з Осло додає цінні дані до наявних знань про випадки лікування ВІЛ. Крім того, це та інші дослідження допомагають краще зрозуміти патогенез ВІЛ, молекулярні механізми та біомаркери, які можуть бути корисними не лише для пацієнтів після трансплантації”, – зазначили автори.
Мутація CCR5Δ32/Δ32 блокує рецептор CCR5 на білих кров’яних клітинах, через який ВІЛ зазвичай проникає в організм. Подальші аналізи показали, що пересаджені клітини імунної системи прижилися. Хоча в організмі залишалися окремі фрагменти вірусу, вони не були функціональними і не могли відновити активну інфекцію.
Подібні випадки вже описувалися раніше, однак у цьому дослідженні додатково перевірили кишківник – одне з місць, де ВІЛ може зберігатися в неактивному стані. Там також не виявили функціональної вірусної ДНК. Крім того, у пацієнта знизився рівень антитіл до ВІЛ, а Т-клітини перестали реагувати на вірус.
“Відсутність специфічної відповіді Т-клітин на ВІЛ у наших даних підтримує гіпотезу, що це пов’язано зі стійкою ремісією”, – пояснили дослідники.
Водночас науковці наголошують, що трансплантація кісткового мозку не є практичним методом лікування ВІЛ для більшості пацієнтів. Це складна і ризикована процедура, яку застосовують як крайній захід у лікуванні тяжких захворювань.
За їхніми даними, близько 10-20% пацієнтів, які проходять такі трансплантації з різних причин, помирають протягом року. У випадку “пацієнта з Осло” також виникла серйозна реакція – “трансплантат проти господаря”, яку вдалося подолати.
Дослідники припускають, що саме ця імунна реакція разом із лікуванням і пересадженими клітинами могла частково сприяти майже повному зникненню вірусу. Надалі вони планують порівняти подібні випадки, щоб визначити найбільш ефективні біомаркери.
- У Великій Британії жінка, яка народилася без матки, вперше стала матір’ю після трансплантації органа від померлої донорки. Медики називають цей випадок першим у країні.
Організація Об’єднаних Націй ініціювала розробку плану подальшої присутності в Лівані через наближення терміну закінчення мандату миротворчих сил UNIFIL. Попри небезпеку перебування у зоні активних бойових дій, офіційний Бейрут наполягає на збереженні міжнародного контролю для стримування ескалації.
Disney випустить нові версії музичних сцен із мультфільмів “Крижане серце 2”, “Енканто” та “Моана 2”, у яких використали американську жестову мову. Проєкт має на меті зробити контент доступнішим для спільноти людей із порушеннями слуху.
Колись один із найпалкіших прихильників Дональда Трампа, консервативний блогер Такер Карлсон, шокував аудиторію публічним визнанням провини. Він заявив, що відчуває муки совісті через свою участь у передвиборчій кампанії президента, чиї дії на міжнародній арені тепер вважає неприпустимими.
У Флоренції туристці висунули обвинувачення після того, як вона вилізла на фонтан Нептуна на площі Синьйорії та доторкнулася до статуї в межах передвесільного жарту.
Україна може отримати перший транш фінансової допомоги від ЄС уже в цьому кварталі. Йдеться про 45 млрд євро, які є частиною масштабного пакета підтримки на 90 млрд.