Замість ліків – рух і харчування: Кеннеді просуває альтернативи антидепресантам у США

Джерело: NYT

Міністр охорони здоров’я США Роберт Ф. Кеннеді-молодший оголосив про низку ініціатив, спрямованих на зміну підходів до призначення антидепресантів.

Йдеться передусім про препарати класу селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) – найпоширеніші ліки для лікування депресії та тривожних розладів. За словами Кеннеді, вони можуть викликати труднощі при припиненні прийому.

У 2026 році 16,6% дорослих у США – приблизно кожен шостий – повідомили, що нині приймають такі препарати.

СІЗЗС застосовують майже 40 років. Вони стали популярними, зокрема через меншу кількість побічних ефектів порівняно з іншими антидепресантами та можливість призначення лікарями загальної практики.

Оголошені зміни передбачають нові навчальні програми та розробку клінічних рекомендацій. Вони мають заохотити лікарів надавати перевагу немедикаментозних підходам – зокрема психотерапії, фізичній активності та корекції харчування.

“Психіатричні препарати відіграють певну роль у допомозі, але ми більше не будемо розглядати їх як засіб за замовчуванням, а як один із варіантів, який варто використовувати за потреби, з повною прозорістю та з чітким шляхом відміни, коли потреба зникає”, – сказав Кеннеді на саміті з питань психічного здоров’я та надмірної медикалізації.

Він наголосив, що частина пацієнтів отримує користь від СІЗЗС, однак інші повідомляють про притуплення емоцій, втрату мотивації, суїцидальні думки та складнощі з припиненням лікування.

“Хочу чітко сказати: якщо ви приймаєте психіатричні препарати, ми не закликаємо вас припиняти. Ми хочемо переконатися, що ви – разом із вашим лікарем – маєте всю інформацію та підтримку, щоб ухвалити правильне рішення”, – наголосив міністр.

Після заходу частина фахівців поставила під сумнів тезу про надмірне призначення таких препаратів.

“Ми можемо посперечатися з гіпотезою про “надмірне призначення”, – заявила докторка Маркета Віллс, головна виконавча і медична директорка Американської психіатричної асоціації.

Вона зазначила, що в медицині існують як випадки надмірного, так і недостатнього призначення, а частина пацієнтів узагалі не має доступу до лікування. Водночас вона підтримала увагу до теми психічного здоров’я та висловила готовність долучитися до розробки рекомендацій щодо припинення прийому препаратів.

Для впливу на практику призначення ліків федеральні органи планують використати фінансові та регуляторні інструменти. Зокрема, Centers for Medicare and Medicaid Services запроваджує механізм, який дозволить оплачувати лікарям час, витрачений на допомогу пацієнтам у відмові від препаратів.

Під час попередніх слухань Кеннеді також заявляв, що СІЗЗС можуть бути пов’язані зі зростанням кількості стрілянин у школах і що від них складніше відмовитися, ніж від героїну. На нинішньому заході він повторив цю позицію.

Американська акторка, письменниця та екоактивістка Кемерон Діаз переконана, що пари, котрі перебувають у тривалих стосунках, не повинні відчувати тиску через необхідність щовечора спати в одному ліжку, наголосивши, що окремі спальні мають сприйматися суспільством більш нормально.

В АТ “Українська оборонна промисловість” повідомили про звільнення керівників двох державних підприємств після попереднього розслідування порушень правил безпечного зберігання боєприпасів. У компанії заявили, що винні також мають понести кримінальну відповідальність.

Росія після масової висилки своїх шпигунів із країн Заходу перекинула частину агентів до Японії, де, за даними The New York Times, створила схему отримання технологій для використання у повномасштабній війні проти України.

Китай закликав окремі великі нафтопереробні заводи зберігати високі темпи виробництва пального на тлі загострення ситуації довкола Ірану та ризиків для постачань нафти через Перську затоку.

Європейський Союз звинуватили у зволіканні з виконанням міжнародного права напередодні обговорення можливої заборони торгівлі з незаконними ізраїльськими поселеннями. Міністри закордонних справ ЄС розглянуть це питання на зустрічі в Брюсселі.