Епідуральна анестезія під час пологів виявилася безпечною для новонароджених – дослідження

Джерело: MedicalXpress

Епідуральна анестезія під час пологів не підвищує ризик серйозних ускладнень у новонароджених, зокрема ураження головного мозку, тяжких порушень дихання, сепсису, смерті чи розвитку дитячого церебрального паралічу. Таких висновків дійшли автори масштабного дослідження, опублікованого в журналі The BMJ.

Епідуральна анестезія вважається одним із найефективніших методів знеболення під час пологів і може зменшувати ризик післяпологових ускладнень у матері. Водночас її вплив на здоров’я дітей досі залишався недостатньо вивченим.

Щоб оцінити можливі ризики, вчені проаналізували дані 495 695 пологів у Шотландії, що відбулися у 2007-2019 роках. Вони перевіряли, чи пов’язане застосування епідуральної анестезії під час пологів із розвитком тяжких неврологічних станів у дітей протягом перших 28 днів життя.

До дослідження включили лише жінок, які народили одну дитину вагінально або шляхом незапланованого кесаревого розтину на терміні від 24 до 42 тижнів вагітності.

Крім тяжких неврологічних порушень, дослідники також аналізували частоту інших серйозних захворювань новонароджених, сепсису, низької оцінки за шкалою Апгар через п’ять хвилин після народження, смертності протягом перших 28 днів життя та випадків дитячого церебрального паралічу, діагностованого в подальшому.

Під час аналізу врахували низку факторів, які могли вплинути на результати, зокрема вік матері, масу тіла, етнічне походження, наявність прееклампсії чи діабету, куріння, місце пологів і термін вагітності.

Із майже 500 тисяч жінок, які увійшли до дослідження, приблизно кожна четверта отримувала епідуральну анестезію під час пологів.

Загалом тяжкі неврологічні стани виявилися рідкісними – вони траплялися менш ніж в однієї дитини на тисячу. Їхня частота відповідала очікуваним показникам і не була вищою серед немовлят, матері яких народжували з епідуральною анестезією.

Також дослідники не виявили зв’язку між застосуванням епідуральної анестезії і серйозними неврологічними порушеннями та іншими показниками.

Водночас автори наголошують, що дослідження має певні обмеження. Воно є спостережним, тому не дозволяє остаточно встановити причинно-наслідковий зв’язок. Крім того, аналіз проводився лише серед жінок, які народжували в Шотландії, тому результати можуть варіюватися в інших етнічних групах.

Попри це, науковці зазначають, що дослідження охопило дуже велику кількість пологів і передбачало тривале спостереження за здоров’ям дітей.

“Ці результати мають заспокоїти батьків і медиків: епідуральна анестезія під час пологів є безпечною для немовлят. Вони також допоможуть ухвалювати обґрунтовані рішення щодо вибору методу знеболення”, – підсумували автори дослідження.

Двоє моряків зникли безвісти, ще 23 вдалося врятувати після атаки на нафтовий танкер El Gaia під прапором Панами в Ормузькій протоці. Оман повідомив, що судно буксирують до одного з його портів після пожежі в машинному відділенні.

Перші п’ять місяців війни США з Іраном коштували американському бюджету близько 38,1 мільярда доларів. За оцінкою Бюджетного управління Конгресу, подальші бойові дії можуть додавати ще від 2 до 3 мільярдів доларів щомісяця.

Велика Британія витрачає близько 56 тисяч фунтів на кожну людину, яку повертає до Франції в межах двосторонньої міграційної угоди. При цьому саму схему поки не вдалося суттєво розширити, а Париж уже заявив, що не хоче продовжувати її після жовтня.

Сербський тенісний тренер Владімір Одобашич втратив членство в Глобальній асоціації професійних тренерів. Це сталося після публічного схвалення російського удару по житлу родини Даяни Ястремської. Разом із цим він більше не може називатися сертифікованим фахівцем професійного рівня.

Адміністрація Дональда Трампа готується продати Ізраїлю пакет боєприпасів вартістю 2,8 мільярда доларів. За даними Reuters, до нього мають увійти 40 тисяч потужних авіабомб двох типів.