Деменція в одного з подружжя підвищує ризик для іншого

Джерело: MedicalXpress

Коли одному з партнерів діагностують деменцію, ризик цього захворювання зростає і в другого. Це показало масштабне дослідження, яке провели на Тайвані за участю майже мільйона одружених людей.

Водночас науковці наголошують: деменція не “передається” від одного партнера до іншого. Підвищений ризик може бути пов’язаний зі спільними умовами життя, схожими звичками та навантаженням, яке виникає під час догляду за хворою людиною.

Для дослідження вчені проаналізували медичні записи учасників національної системи медичного страхування Тайваню за період із 1998 до 2022 року.

До вибірки увійшли понад 190 тисяч людей, чиїм партнерам нещодавно поставили діагноз деменції. Їхні дані порівняли з інформацією про більш ніж 760 тисяч людей, які самі не мали деменції та не жили з партнером із таким діагнозом.

Учасників об’єднали в групи за віком, статтю, доходами та місцем проживання. Після цього дослідники спостерігали, чи діагностують деменцію згодом і в другого з подружжя.

Під час аналізу науковці також врахували інші захворювання учасників, частоту звернень до лікарів і кількість людей у сім’ї. Це дозволило перевірити, чи зберігається цей зв’язок навіть після врахування чинників, спільних для подружжя.

Результати показали, що ризик справді залишався підвищеним.

У жінок, чиї чоловіки мали деменцію, відносний ризик розвитку цього захворювання був на 74% вищим. У чоловіків, чиї дружини отримали такий діагноз, він зростав на 69%.

Однак ці відсотки не показують, скільки людей насправді захворіли. Тому дослідники також навели показники абсолютного ризику.

Протягом п’яти років деменцію діагностували у 6,5% жінок, чиї чоловіки мали це захворювання. Серед жінок, партнери яких не хворіли на деменцію, цей показник становив 3,7%.

Схожу різницю виявили й серед чоловіків. Деменцію діагностували у 9,2% тих, чиї дружини хворіли, та у 5,8% чоловіків, партнерки яких не мали такого діагнозу.

Отже, протягом п’яти років діагноз одного з подружжя був пов’язаний приблизно з трьома додатковими випадками деменції на кожні 100 жінок. Серед чоловіків різниця також становила трохи більше ніж три випадки на 100 людей.

Дослідники застерігають, що ці результати не доводять, ніби деменція може передаватися між партнерами.

Одне з можливих пояснень полягає в тому, що люди часто обирають партнерів зі схожою освітою, доходами, способом життя та ставленням до власного здоров’я. У науці це називають асортативним добором.

З роками подружжя також опиняється під впливом однакових умов. Партнери живуть в одному районі, дихають одним повітрям, часто мають схожий раціон і приблизно однаковий рівень фізичної активності. Усе це протягом десятиліть може впливати на здоров’я мозку.

Водночас дослідження не встановлювало точних причин, через які ризик деменції в подружніх парах збігається. Воно лише показало, що цей зв’язок зберігався навіть після врахування багатьох відомих факторів.

Серед них були високий артеріальний тиск, інсулінорезистентність, депресія і тривожні розлади в обох партнерів.

Це може означати, що однакові захворювання та схожий стан здоров’я не повністю пояснюють виявлений зв’язок. Однак визначити конкретні механізми за результатами цього дослідження неможливо.

Науковці називають кілька ймовірних пояснень. Догляд за партнером із деменцією часто стає серйозним навантаженням. Він може призводити до постійного стресу, проблем зі сном, соціальної ізоляції та зміни звичного способу життя.

Людина, яка доглядає за хворим партнером, може менше рухатися, гірше харчуватися та рідше приділяти увагу власному здоров’ю. Раніше всі ці фактори вже пов’язували з погіршенням пам’яті та інших когнітивних функцій.

Окремі наукові роботи також припускають, що на старіння мозку можуть впливати стан ротової порожнини та склад мікробіому кишківника. Проте ці можливі механізми ще потребують детального вивчення.

Автори наголошують, що дослідження вчених з Тайваню не підтверджує жодне із цих пояснень. Його головний результат полягає в іншому: воно показало на дуже великій вибірці, що ризик деменції частіше зосереджується всередині подружніх пар.

Це ставить перед ученими нові запитання про те, як спільне життя протягом десятиліть може впливати на здоров’я мозку.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) оновила рекомендації щодо профілактики деменції та погіршення когнітивних функцій. За даними ВООЗ, до 45% випадків деменції пов’язані з факторами ризику, яких можна уникнути.

Деменція в одного з подружжя пов’язана з вищим ризиком такого ж діагнозу в партнера – вчені